光疗是指使用光辐射(紫外线、可见光和红外线)来治疗医疗状况。特别是,紫外线辐射被广泛用于治疗一系列皮肤病,例如牛皮癣、副牛皮癣、白癜风、特应性皮炎(湿疹)和蕈样肉芽肿病。
紫外线光疗主要分为三种类型:
• 宽带 UVB (BB-UVB),利用全光谱 UVB 辐射(280-315 nm)治疗皮肤状况。 BB-UVB 灯以飞利浦 TL12 系列为代表;
• 窄带 UVB (NB-UVB) 仅使用 UVB 光谱内的窄波长范围进行治疗。通常,采用发射 311nm 波长的灯,例如 Philips TL01 灯。 还使用准分子灯和 脉冲激光器(308nm) 。
• PUVA(补骨脂素 + UVA),其中宽带 UVA 辐射(315-400nm)与补骨脂素(一种增强 UVA 辐射对皮肤影响的化合物)结合使用。 • PUVA 有时也称为光化学疗法。
UVB 最常用于治疗常见皮肤病。 NB-UVB 已在很大程度上取代了 BB-UVB,因为它消除了 BB-UVB 中的短波长,后者更容易引起红斑,因此具有更大的长期癌症风险。 PUVA 通常是蕈样肉芽肿、手足湿疹、脓疱性牛皮癣以及对 UVB 没有反应的疾病的首选。
准确的患者剂量测定对于紫外线光疗非常重要。它不仅确保患者无论去哪一家诊所都能得到一致的治疗,而且还必须确保准确记录患者的紫外线辐射绝对累积剂量,以便最好地管理长期皮肤癌风险。
对于临床光疗目的,紫外线辐射剂量由在皮肤表面测量的辐照度乘以暴露时间来确定。辐照度以每单位面积的功率为单位测量,通常以mW/cm 2为单位。因此,对于以秒为单位的曝光时间,剂量以每单位面积的能量单位表示,通常为 J/cm 2。然而,据报道,治疗中心之间的剂量测定存在巨大差异[1]。误差的主要来源可归因于多种因素,包括差的余弦响应、UVA 和 UVB 波段的光谱匹配差以及所用辐射计的不适当和不可追踪的校准。当基于 CCD 的光谱辐射计用于紫外剂量测定时,其较差的散射光抑制通常是另一个重要的误差源。
Gigahertz Optik GmbH 生产带有双探测器 XD-9503 和 XD-9501的余弦校正辐射传感器,专门用于测量光疗灯的 UVA 和 UVB 辐照度。X1 剂量测定验光计为 这些探测器提供剂量或辐照度单位的直接显示。
例如,还应考虑保护临床工作人员免受墙壁和天花板散射的紫外线辐射的影响。欧洲指令 2006/25/EC[2] 针对与紫外线辐射相关的风险制定了工人健康和安全的最低要求。 Gigahertz Optik GmbH 专门为此目的制造探测器和个人剂量计,并提供 NMI 可追溯校准(请参阅 光危害 应用)。
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